【处方】车前子1两，茜根1两，黄芩（去黑心）1两，阿胶1两，地骨皮（洗）1两，红蓝花1两。
【制法】上为末。
【功能主治】小便出血。
【用法用量】每服3钱，水1盏，煎7分，去滓温服，不拘时候。
【摘录】《普济方》卷二一五