痹证•风湿热

中医古籍•痹证•风湿热

刘某某，女，27岁

【初诊】

患者为一矿工家属，两月前足月顺产一女孩，在产假期间，不慎感受风寒，发热咳嗽咽痛，数日而愈。一周前又冒风寒，发热，关节痛，化验：血沉40mm/h、时，抗“O”1：800，西医诊为风湿热。因患者吃西药烧心胃痛，故请中医诊治。身热口渴，饮水不多，头胸腹有汗而下肢无汗，两膝关节红肿而痛，扪之则有灼热感，苔白而干，脉弦数。此为热痹，治当清热通痹，白虎加桂枝汤主之。

生石膏30克，知母10克，梗米15克，生甘草15克，穿山龙15克，三付

【二诊】

药后热退，关节红肿已消，但仍觉痛，再以原方五剂。

【三诊】

诸症皆平，化验正常，停药自养，嘱其千万预防感冒，否则易致反复。

【按】：本案为热痹热痹乃风寒湿邪久客不去，郁而化热，阻滞经络不通，故尔以红肿热痛为特征，治当清其郁热而通其经络。本案以白虎汤清阳明经热，加穿山龙通络止痛，收效迅速。二诊仍用原方续服，诸证虽除，而病根未全拔，故嘱其小心将息，预防感冒，否则仍不免复发。