卷之四十五•肺痿证

中医古籍•卷之四十五•肺痿证

病机论

《金匮》论曰∶热在上焦者，因咳为肺痿。得之或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液。故寸口脉数，其人咳，口中有浊唾涎沫者，为肺痿。

肺数虚者亦是。大抵咳久伤肺，元气渐虚，其人有寒热往来，自汗 者，即成肺痿证。治法宜补血，调肺气清金。虚者用人参清肺汤之类。

脉候

寸口脉数而虚者，为肺痿。脉数实为肺痈，为咳伤肺而成痈也。

药方

人参平胃散 治火克肺金，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。

知母茯苓汤 治肺痿咳嗽不已，往来寒热，自汗。

（海藏）紫菀散 治咳嗽，唾中有脓血，欲成虚劳肺痿肺痈。（三方见咳嗽门。）

（葛氏）保和丸 治劳嗽成肺痿。（方见痨瘵门。）

润肺膏 治久咳肺燥成痿。

羊肺（一具） 杏仁（去皮尖净研） 柿霜 真酥 真粉（各一两） 白蜜（二两）

上将羊肺洗净，次将药入，水搅匀粘，灌入肺中，白水煮熟服。

（《千金》）生姜甘草汤 治肺痿，咳唾涎痰不止，咽燥而渴。

生姜（二两） 人参（一两） 甘草（两半） 大枣（十五枚）

上水四碗，煮二碗，分三服。

甘草干姜汤 治肺痿吐涎沫，不能咳者，其人不渴，必遗溺，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩运。

甘草（炙，二两） 干姜（一两）

水四升，煮一升，半热服。

桂枝皂角汤 治肺痿。

桂枝（一两） 甘草（半两） 大枣（十二枚，去核） 皂角（四条，炙，去皮弦）

上作三服水煎。